gen13 أهلا بكم في اختبار gen13 يرجى إدخال الاسم الثلاثي الاسم الكامل 1 تختص دراسة الديناميكية الدوائية : دراسة امتصاص الدواء من الأمعاء إلى الدم دراسة إلفة ارتباط الدواء بمستقبله دراسة إطراح الدواء عن طريق الكلية دراسة استقلاب الدواء في الكبد 2 تؤدي زيادة فعالية إنزيم CYP2D6 إلى: زيادة استقلاب المورفين انخفاض فعالية الكودئين زيادة فعالية المورفين زيادة فعالية الكودئين 3 اذا أدى الـ SNP الى خفض استقلاب طليعة الدواء نقوم حينها: تحريض طرح الدواء عبر الكلية خفض جرعة الدواء زيادة جرعة الدواء منع امتصاص الدواء عبر الأمعاء 4 يطلق على دمج البيانات الجينية مع المعلومات الفيزيولوجية والكيميائية الحيوية مصطلح: Precision Medicine Personalized Medicine Personalized Genomic Medicine 5 جميع ما يلي هو أمثلة عن تأثير العوامل الوراثية على الديناميكية الدوائية ما عدا: تباين الاستجابة لدواء Clopidogrel المضادة للتخثر نتيجة تباين الأنزيم المستقلب CYP2C9 من الاستجابة لدواء Warfarin المضاد للتخثر نتيجة التعدد الشكلي في بروتين VKORC الاستجابة لدواء الهيرسبتين لدى مريضات سرطان الثدي نتيجة وجود أو غياب بروتين HER-2 الاستجابة لدواء Simvastatin الخافض لكوليسترول الدم نتيجة التعدد الشكلي في SLCO1B1 6 دراسة الديناميكية الدوائية: استقلاب الدواء تأثير الجسم في الدواء تعنى بتبدلات ألفة ارتباط الدواء بمستقبله اطراح الدواء 7 يعد Imantinib مثبطاً دوائياً لفعالية التيروزين الناتج عن الاندماج الجيني ABL – BCR في: سرطان الثدي سرطان المستقيم ابيضاض الدم المزمن CML سرطان الرئة 8 تتم الاشارة الى طفرة نقطية على أنها تعدد شكلي في حال: الشفع النوكليوتيدي الطافر لدى أكثر من 1% من أفراد المجتمع كل ما الخيارات خاطئة ليس للتغير النوكليوتيدي الطافر أي تأثير يذكر على الاستجابة للأدوية التغير النوكليوتيدي الطافر مع نمط ظاهري سائد 9 جميع ما يلي هو من الانزيمات الشائعة المسؤولة عن استقلاب ما يزيد عن 90% من الأدوية الشائعة ما عدا: CYP2D6 CYP3A19 CYP3A4 CYP1A2 10 كل ما يلي يؤثر في الاستجابة للدواء ماعدا : نقل الدواء استقلاب الدواء شكل مستقبل الدواء الزمرة الكيميائية للدواء 11 الجين المصاب بطفرة في فرط الحرارة الخبيث: MDR CYP2D6 RYR1 RP1 12 الجين المصاب بطفرة في فرط الحرارة الخبيث: MDR CYP2D6 RYR1 RP1 13 من أجل الأشخاص بطيئي الاستقلاب للدواء الفعال نقوم بـ: تقليل الجرعة لتجنب السمية استقلاب الدواء خارج الجسم ثم إعطائه للمريض نزيد من حجم الجرعة الدوائية إعطاء أدوية تزيد من استقلاب الدواء 14 تعطى مريضات سرطان الثدي ايجابيات مستقبل الاستروجين +ER دواء: Warfarin Tamoxifen Transtuzumab Simvastatin 15 يهتم علم الوراثة الدوائي ب: انتقال وراثة الأستجابة للدواء بين الأجيال معرفة سبب فشل المعالجات الدوائية وراثة الاستجابة الدوائية ضمن الجيل الواحد العلاقة بين تتاليات الجينات وادوية المريض 16 يعتمد الطب الفرداني) Personalized Medicine ( بشكل أساسي على: جنس المريض عمر المريض التكوين الجيني للمريض تركيب الدواء المناسب 17 تتغير استجابة المرضي للدواء نفسه بسبب العوامل التالية عدا: تركيب الدواء نقل الدواء استقلاب الدواء مستقبل الدواء 18 تشمل الحركيات الدوائية كلا مما يلي عدا: إطراح الدواء امتصاص الدواء استقلاب الدواء الفة المستقبل للدواء 19 يعتمد الطب الفرداني personalized medicine على: طفرات الجينات زيادة جرعة الدواء نوع والية عمل الدواء تحديد المرتسم الجيني للمريض 20 ينجم عن خلل وراثي في الجين المسؤول عن بروتينات اقنية الكالسيوم: فرط الحرارة الخبيث سرطان الثدي قصور القلب الاحتقاني سرطان الكبد المحرض 21 الأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاج بالتاموكسيفين تكون مستقبلاتهم من النوع: ER+ HER - 3 ER- HER – 2 22 الأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاج بالتاموكسيفين يعطون دواء من نوع: Transtuzumab Simvastatin Warfarin Clopidogrel 23 نسبة الأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاج بالتاموكسيفين: 30% 60% 20% 70% 24 في حالة زيادة سرعة الاستقلاب لطليعة الدواء لدى المريض نقوم بـ: تحريض طرح الدواء عبر الكلية زيادة الجرعة الدوائية خفض الجرعة الدوائية منع امتصاص الدواء عبر الأمعاء 25 يمكن ان تؤثر التغايرات الجينية في جينات MDRs على: امتصاص الدواء ديناميكية الدواء. نقل الدواء طرح الدواء 26 في حال ادى التغاير الجيني الى استقلاب منخفض للدواء: نخفض جرعة الدواء نغير الدواء نزيد جرعة الدواء كل الخيارات خاطئة 27 كل ما يلي يعد من الأمثلة عن الحركية الدوائية ماعدا: اختلاف فعالية دواء البوسيندول في قصور القلب الاحتقاني الامتصاص الاستقلاب الإطراح 28 يهتم علم الوراثة الدوائي ب: انتقال وراثة الأستجابة للدواء بين الأجيال وراثة الاستجابة الدوائية ضمن الجيل الواحد العلاقة بين تتاليات الجينات وادوية المريض معرفة سبب فشل المعالجة الدوائية 29 يشير مصطلح الديناميكية الدوائية الى: امتصاص الدواء الفة المستقبل للدواء استقلاب الدواء اطراح الدواء 30 يتحول الكودين الى مورفين بواسطة: CYP1A1 CYP2B6 CYP2C9 CYP2D6 31 عندما تزداد فعالية بروتين MDR يجب: زيادة جرعة الديجوكسين انقاص جرعة الديجوكسين الإبقاء على الجرعة كما هي لا علاقة له بفعالية الديجوكسين